Краткое содержание договора подбора суррогатной матери

Этот раздел поможет быстро понять основные условия договора. Полный текст договора🔗 вы сможете изучить до начала сотрудничества.

Что делает агентство

До момента переноса эмбриона агентство полностью сопровождает этап подбора суррогатной мамы:

• подбирает кандидатку с учетом ваших требований;

• организует первичный осмотр у вашего репродуктолога;

• организует и оплачивает медицинское обследование в объеме Приказа Минздрава РФ №803н;

• при необходимости организует лечение и повторную сдачу анализов для получения допуска к программе;

• готовит юридические документы;

• сопровождает программу до переноса эмбриона.

После переноса эмбриона обязательства агентства по договору считаются исполненными. Дальнейшие отношения между суррогатной мамой и биологическими родителями регулируются заключенным между ними договором.

---

Почему этот договор выгоден заказчику

1. Работа без предоплаты

Мы не берем деньги за обещание начать работу.

Сначала агентство подбирает суррогатную маму, организует ее медицинский отбор, обследование, юридическую подготовку и доводит программу до этапа переноса эмбриона.

Оплата услуг агентства производится только тогда, когда суррогатная мама полностью готова к переносу эмбриона. До этого все риски подбора остаются на агентстве.

Если клиника требует подписания договора между суррогатной мамой и биологическими родителями до начала подготовки, сначала оплачиваются услуги агентства, затем подписывается договор и начинается подготовка.

---

2. До начала подготовки расходы несет агентство

До начала подготовки эндометрия агентство самостоятельно оплачивает:

• обследование суррогатной мамы в объеме Приказа Минздрава РФ №803н;

• необходимые повторные анализы и лечение для получения допуска;

• транспортные расходы суррогатной мамы в пределах города ее проживания.

Если суррогатная мама не пройдет обследование, врач не допустит ее к программе или потребуется подбор другой кандидатки, эти расходы несет агентство.

---

3. После начала подготовки расходы переходят к биологическим родителям

После начала подготовки суррогатной мамы к переносу оплачиваются:

• приемы врачей;

• лекарственные препараты;

• дополнительные обследования и анализы, не входящие в объем требований по Приказу №803н (в том числе назначенные врачом по медицинским показаниям или для дополнительного контроля);

• транспортные расходы суррогатной мамы;

• проживание суррогатной мамы во время поездок, если она участвует в программе в другом городе.

Если суррогатная мама проживает в другом регионе, расходы на ее проезд и временное проживание оплачиваются биологическими родителями с первого приезда.

---

4. Решение о допуске суррогатной мамы к программе принимает ваш врач

Агентство не может самостоятельно признать суррогатную маму подходящей.

Решение принимает исключительно ваш репродуктолог. Именно он определяет, может ли кандидатка участвовать в вашей программе. Это позволяет Заказчику опираться на мнение своего специалиста, а не только на оценку агентства.

---

5. Вы принимаете окончательное решение

Мы не навязываем кандидаток.

После получения анкеты, фотографий, ответов на ваши вопросы и, при необходимости, личного знакомства с суррогатной мамой вы самостоятельно принимаете решение, готовы ли продолжать программу именно с этой кандидаткой.

Если кандидатка вас не устраивает, вы вправе отказаться от нее и мы продолжим подбор в соответствии с условиями договора.

---

6. Если кандидатка не подошла

До начала подготовки к переносу агентство бесплатно подбирает новую кандидатуру, если:

• врач не одобрил суррогатную маму;

• кандидатка не прошла обследование;

• суррогатная мама отказалась участвовать в программе;

• программа сорвалась по причинам, связанным с суррогатной мамой или агентством

Таким образом, до начала подготовки финансовые риски, связанные с подбором кандидатки, лежат на агентстве.

---

7. Почему мы работаем именно так

На рынке существуют разные модели работы.

Во многих агентствах сначала заключается договор и вносится предоплата, после чего начинается подбор суррогатной мамы. Если программа впоследствии прекращается по причинам, не связанным с агентством (например, не удалось получить эмбрионы, отсутствуют показания, изменились семейные обстоятельства или программа стала невозможной по другим причинам), оплаченные этапы обычно возврату не подлежат в соответствии с условиями конкретного договора.

Мы выбрали другую модель.

Мы начинаем работу без предоплаты и получаем оплату только тогда, когда суррогатная мама уже подобрана, обследована, одобрена вашим врачом и готова к переносу эмбриона.

Это означает, что до этого момента основные финансовые риски несет агентство, а не будущие родители.

---

8.Конфиденциальность

Вся информация, полученная в рамках программы суррогатного материнства, является конфиденциальной.

Агентство не передает третьим лицам сведения о биологических родителях, суррогатной маме, ходе программы и полученных документах, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ или необходимых для исполнения договора.

---

Главное преимущество нашего договора

Мы получаем вознаграждение не за обещание подобрать суррогатную маму, а за фактически выполненную работу.

К моменту оплаты:

• суррогатная мама уже подобрана;

• одобрена вашим репродуктологом;

• полностью обследована;

• юридически готова к программе;

• перенос эмбриона уже запланирован.

Пока этого не произошло, агентство продолжает работать за свой счет.

Именно поэтому наши интересы совпадают с интересами будущих родителей. Нам так же важно довести программу до переноса эмбриона, поскольку только после этого мы получаем оплату своих услуг.

Суррогатное материнство нельзя выбрать просто потому, что вы устали делать ЭКО, вы боитесь беременности или считаете, что по состоянию здоровья вам будет тяжело вынашивать ребёнка.

Для программы должны быть реальные медицинские показания. Если совсем просто, основные ситуации такие:
▪ отсутствует матка;
▪ есть серьёзные проблемы с маткой, шейкой матки или эндометрием, которые невозможно исправить лечением;
▪ есть заболевание, при котором женщине противопоказано самостоятельно вынашивать беременность;
▪ было 3 и более неудачных переносов эмбрионов хорошего качества, но беременность не наступила;
▪ есть привычное невынашивание беременности, не связанное с генетической патологией.

То есть суррогатное материнство — это не услуга по принципу «я решила, что сама рожать не хочу». Это способ стать родителями в ситуации, когда женщина действительно не может выносить и родить ребёнка либо имеются другие предусмотренные медицинские показания.
«У меня давление, диабет, больная спина и вообще много диагнозов. Значит, показания есть?» Не обязательно. Сам факт наличия заболеваний ещё не означает, что вам противопоказана беременность. Важно не то, сколько у вас диагнозов, а являются ли они основанием для программы суррогатного материнства. Поэтому фраза: «Я вся больная, значит, мне точно можно СМ» — не работает. Нужно медицинское подтверждение.

---

Кто определяет, есть ли показания?
Окончательное решение принимает медицинская организация, в которой проводится программа.
Если вы давно наблюдаетесь у своего репродуктолога, у врача есть ваша история лечения, предыдущие ЭКО, переносы, операции и обследования — во многих ситуациях ему уже достаточно медицинских документов, чтобы оценить наличие показаний.
Если речь идёт о заболевании другого профиля — например, сердечно-сосудистом, эндокринном или другом серьёзном заболевании, — может потребоваться заключение профильного специалиста.
А в некоторых крупных клиниках вопрос допуска к программе рассматривается врачебной комиссией или консилиумом по внутреннему порядку клиники.
Поэтому универсальной схемы «идите к такому-то врачу и возьмите одну справку» нет.
«А мой знакомый врач просто напишет мне справку?» На это рассчитывать не нужно. Врачебное заключение — это медицинский документ. Врач должен иметь основания для того, что в нём написано.
На словах врач действительно может сказать: «С вашей гипертонией беременность будет тяжёлой».
Но это совершенно не то же самое, что официально подтвердить наличие состояния, при котором самостоятельное вынашивание беременности противопоказано.
Поэтому схема: «Я своего врача двадцать лет знаю, он мне что-нибудь напишет» — плохой план. Сначала получите реальные медицинские документы. Затем с ними идите к репродуктологу или в клинику, где планируете программу.

---

А если у меня было много неудачных ЭКО?
Вот здесь есть отдельное основание.
В действующем порядке Минздрава прямо указано: 3 и более попытки переноса эмбрионов хорошего качества без наступления беременности могут быть показанием к суррогатному материнству.
Но здесь важны слова «эмбрионов хорошего качества». Просто сказать: «У меня было пять ЭКО и ничего не получилось» - недостаточно. Врач будет смотреть историю лечения, эмбриологические протоколы, какие эмбрионы получались и переносились и что происходило после переноса.
И здесь особенно важно не перепутать две разные проблемы.
Если беременности нет потому, что женщина не может вынашивать, — суррогатная мама действительно может решать эту проблему.
Если же основная проблема в возрасте, качестве яйцеклеток и получении эмбрионов, суррогатная мама не сделает эти эмбрионы лучше.
Поэтому после нескольких неудачных ЭКО задайте репродуктологу не только вопрос: «Есть ли у меня показания к суррогатному материнству?» но и второй: «Что именно в моей ситуации должна решить суррогатная мама?»
Иногда ответ оказывается совсем другим: пациентке нужно обсуждать не суррогатное материнство, а возможность получения качественных эмбрионов, в том числе программу с донорскими яйцеклетками.

---

Главное:

Я заполнила заявку. Что будет дальше?

После заполнения заявки мы создаем рабочую группу в мессенджере.

В ней будут:

• куратор — именно он подбирает суррогатную маму и ведет вашу программу;
• менеджер — помогает по организационным вопросам;
• руководитель — обычно не участвует в переписке, но контролирует работу и подключается только при необходимости.

Шаг 1. Изучаем вашу программу

Из заявки мы узнаем:

• в каком городе будет проходить программа;
• в какой клинике;
• у какого врача;
• есть ли эмбрионы.

Эта информация нужна не из любопытства.

У каждой клиники и каждого репродуктолога свои особенности работы. Например, один врач приглашает суррогатную маму на УЗИ на 5-й день цикла, другой — на 8-й. Где-то достаточно обследования по Приказу Минздрава, а где-то клиника дополнительно требует гистероскопию или расширенный перечень анализов.

Поэтому мы заранее понимаем, как именно будет проходить программа именно у вас, и можем правильно организовать подбор.

Ваши фамилия, имя и отчество нужны только для того, чтобы позже связаться с вашим лечащим врачом и записать выбранную кандидатуру на прием.

Шаг 2. Вы изучаете договоры

Сразу после создания группы мы отправляем ссылки на все договоры.

Не торопитесь их подписывать.

Спокойно прочитайте документы, задайте любые вопросы. Если какой-то пункт вас не устраивает — лучше обсудить это сейчас, чем после начала работы.

Шаг 3. Начинаем подбор

После этого куратор приступает к поиску.

Мы обзваниваем кандидаток, проверяем информацию, уточняем детали и ищем женщину, которая подходит именно под ваши требования.

Подбор занимает время.

Если программа проходит в крупном городе, где у нас большой поток кандидаток, поиск обычно идет быстрее.

Если же речь о небольшом городе с одной клиникой, ждать иногда приходится дольше. Мы не набираем суррогатных мам "про запас" по всей России. Ищем там, где действительно есть программы.

Шаг 4. Предлагаем кандидатуру

Когда мы находим подходящую женщину, отправляем в чат ее анкету.

Вы увидите:

• год рождения;
• группу крови и резус-фактор;
• сведения о детях и родах;
• финансовые условия;
• несколько фотографий.

Полную дату рождения мы не сообщаем. К сожалению, были случаи, когда пациентов пытались найти суррогатную маму самостоятельно и договориться с ней в обход агентства.

Если после изучения анкеты у вас появятся вопросы — задавайте. Мы ответим на всё, что знаем, а если потребуется — дополнительно уточним информацию у самой кандидатки.

Шаг 5. УЗИ у вашего врача

Если кандидатка вам понравилась, мы записываем ее на прием к вашему репродуктологу.

Перед этим связываемся с клиникой, уточняем, в какой день цикла врач принимает суррогатных мам, и организуем запись.

Прием оплачивает агентство.

После этого начинается медицинская часть программы.

---

Почему вы просите номер телефона моего репродуктолога?

Потому что нам важно организовать программу правильно.

После того как вы выберете суррогатную маму, именно ваш врач будет принимать решение о дальнейшем обследовании, подготовке и переносе эмбриона. Поэтому нам необходимо заранее наладить с ним рабочий контакт.

Мы связываемся с врачом не для обсуждения вашего лечения, а чтобы решить организационные вопросы:

• в какой день цикла врач смотрит суррогатных мам;
• какие обследования обязательны именно в этой клинике;
• есть ли внутренние требования, помимо Приказа Минздрава;
• как удобнее организовать запись, чтобы не терять время.

Почему мы просим именно личный контакт врача, а не звоним в регистратуру?

Потому что суррогатное материнство — это не обычная запись на прием.

Суррогатную маму нужно показать врачу в определенный день менструального цикла. Если записываться через администратора на ближайшее свободное окно "через месяц", этот цикл уже будет потерян.

Кроме того, кандидатка не будет бесконечно ждать. Пока мы стоим в общей очереди, ее могут пригласить в другую программу.

Поэтому рабочий контакт с врачом позволяет быстро согласовать дату приема и организовать программу без лишних задержек.

Если у вас действительно есть лечащий репродуктолог, никаких сложностей с этим обычно не возникает. Достаточно предупредить врача, что вы обратились в наше агентство, и спросить, можно ли передать нам его контакт для рабочих вопросов.

Иногда пациенты не хотят давать телефон врача. На практике это часто означает, что программа пока находится только на стадии идеи: эмбрионов еще нет, лечение продолжается или врач даже не знает о планах суррогатного материнства.

В этом нет ничего плохого. Но в таком случае начать полноценную работу по подбору суррогатной мамы мы, к сожалению, не сможем. Сначала должна быть готова медицинская часть программы, а уже потом начинается подбор кандидатки.

---

Шаг 6. Первичный осмотр суррогатной мамы

После того как вы одобрили кандидатку по анкете, мы записываем ее на прием к вашему репродуктологу.

Если в городе есть наш офис, куратор может сопровождать суррогатную маму на приеме. Если работаем дистанционно — заранее связываемся с врачом, объясняем цель визита и направляем кандидатку самостоятельно.

Перед приемом мы просим суррогатную маму взять все имеющиеся медицинские документы и подробно консультируем ее, как пройдет прием.

Что делает врач?

На первичном приеме врач:

• собирает медицинский анамнез;
• уточняет сведения о прошлых беременностях, родах, операциях и предыдущих программах суррогатного материнства, если они были;
• проводит УЗИ;
• оценивает, можно ли продолжать обследование.

Если по результатам осмотра врач считает, что препятствий нет, мы переходим к следующему этапу.

Важно понимать: это еще не окончательное одобрение кандидатки. Это только допуск к дальнейшему обследованию.

---

Шаг 7. Полное медицинское обследование

После первичного УЗИ суррогатная мама проходит полное обследование.

Основной перечень исследований установлен Приказом Минздрава № 803н и включает:

• лабораторные анализы;
• обследования у профильных специалистов;
• мазки;
• инструментальные исследования;
• справки психиатра и нарколога;
• другие обязательные документы.

Некоторые клиники работают только по Приказу Минздрава.

Другие вводят собственные внутренние требования и могут дополнительно назначить гистероскопию, расширенный перечень анализов или дополнительные консультации специалистов.

---

Кто оплачивает обследование?

Все обследование, предусмотренное Приказом Минздрава № 803н, организует и оплачивает агентство.

Если врач или клиника назначают дополнительные исследования, не входящие в обязательный перечень, их оплачивают биологические родители.

Чтобы не задерживать процесс, обычно мы оплачиваем такие обследования самостоятельно, а затем просим пациентов компенсировать понесенные расходы.

---

Где суррогатная мама сдает анализы?

Там, где ей удобно.

Мы не направляем кандидаток в "свои" лаборатории и не работаем с какими-либо аффилированными медицинскими центрами.

Как правило, это обычные независимые лаборатории:

• Инвитро;
• KDL;
• Хеликс;
• Ситилаб;
• или другие лаборатории по месту жительства.

Все результаты можно проверить дистанционно по QR-коду или через личный кабинет лаборатории.

---

Справки психиатра и нарколога

Эти справки выдаются только государственными психоневрологическими и наркологическими диспансерами по месту жительства.

Получить их "у знакомого врача" невозможно.

---

Если анализы окажутся плохими?

Не всегда плохой анализ означает отказ от программы.

Если выявлена проблема, которую можно вылечить или скорректировать, суррогатная мама проходит лечение, повторно сдает необходимые анализы и только после этого снова показывается врачу.

Наша задача — привести кандидатку к репродуктологу уже с полным пакетом документов, соответствующим требованиям вашей клиники.

---

Кто оплачивает транспортные расходы?

Во время обследования все организационные расходы несет агентство.

Если суррогатной маме нужно быстро добраться до клиники, например чтобы успеть вернуться на работу, мы оплачиваем такси или другие необходимые транспортные расходы.

Наша задача — организовать обследование максимально быстро и удобно для кандидатки, не создавая ей лишних проблем.

---

На этом этапе пациенты еще не несут организационных забот. Мы сами координируем обследование, записываем кандидатку, следим за сроками анализов и собираем полный пакет документов. Ваша задача — дождаться результата, а не заниматься логистикой. Это тоже часть нашей работы.

Это очень хорошо показывает ценность агентства. Не просто "мы нашли девушку", а мы берем на себя весь организационный хаос подготовки.

---

Шаг 8. Полное обследование завершено. Что дальше?

Если все анализы в норме, суррогатная мама получает полный пакет медицинских документов и готова к программе уже со следующего менструального цикла.

Обычно на обследование уходит около месяца.

Если по результатам анализов требуется лечение или коррекция каких-либо показателей, сроки могут увеличиться.

---

Если суррогатная мама замужем

По закону для участия в программе потребуется нотариально удостоверенное согласие супруга.

Мы организуем получение этого документа и полностью оплачиваем услуги нотариуса.

---

Почему иногда подготовка занимает не месяц, а два или три?

Это зависит не от агентства и не от суррогатной мамы, а от требований вашей клиники.

Вариант 1. Клиника работает только по Приказу Минздрава

В этом случае после получения всех анализов суррогатная мама может сразу приступать к подготовке к переносу.

Это самый быстрый вариант.

---

Вариант 2. Клиника требует гистероскопию

Некоторые клиники просят выполнить диагностическую гистероскопию даже при отсутствии показаний.

Это не означает, что суррогатная мама больна.

Это внутренний стандарт работы конкретной клиники.

Поскольку процедура выполняется в следующем менструальном цикле, подготовка программы обычно увеличивается еще примерно на месяц.

Гистероскопия не входит в обязательный перечень обследований по Приказу Минздрава, поэтому оплачивается биологическими родителями.

---

Вариант 3. Клиника проводит внутренний консилиум

Некоторые крупные федеральные сети (например, работающие через центральный офис) принимают окончательное решение о допуске к программе только после рассмотрения документов врачебным консилиумом.

В этом случае врач собирает документы:

• биологических родителей;
• суррогатной мамы;
• результаты обследований;
• юридические документы.

После этого материалы направляются на рассмотрение.

На эту процедуру агентство повлиять не может.

Иногда согласование занимает несколько дней, иногда — несколько недель.

---

Что будет, если из-за ожидания закончатся сроки действия анализов?

У некоторых исследований срок действия ограничен.

Если анализ пришлось пересдать из-за требований или длительного согласования со стороны клиники, повторное обследование оплачивают биологические родители.

Агентство за внутренние сроки работы клиники ответственности не несет.

---

Когда начинается подготовка к переносу?

После того как:

• суррогатная мама полностью обследована;
• врач (или врачебный консилиум) одобрил программу;
• все документы готовы,

репродуктолог ждет начала следующего менструального цикла суррогатной мамы и начинает подготовку эндометрия к переносу эмбриона.

Именно с этого момента начинается медицинская часть программы.

 "Почему мы не называем точную дату переноса?". Потому что  неизбежно возникает вопрос: "Так когда же наконец будет перенос?" А правильный ответ — никто не знает. Все зависит от того, как быстро пройдет обследование, потребуются ли дополнительные процедуры и как работает конкретная клиника. 

---

Шаг 9. Подготовка к переносу эмбриона

После того как суррогатная мама полностью обследована и врач одобрил программу, начинается подготовка к переносу эмбриона.

Существует два варианта подготовки, и решение о выборе схемы принимает репродуктолог.

---

1. Подготовка на заместительной гормональной терапии (ЗГТ)

Это наиболее распространенная схема.

Подготовка начинается со 2–3 дня менструального цикла. Собственный цикл суррогатной мамы контролируется с помощью гормональных препаратов, благодаря чему врач может практически полностью управлять процессом подготовки.

Плюсы ЗГТ

• максимально предсказуемая схема;
• врачу проще планировать даты приемов и переноса;
• собственная овуляция подавляется.

Последний пункт очень важен.

Поскольку собственной овуляции нет, беременность естественным путем в этом цикле наступить не может. Именно поэтому ЗГТ дополнительно снимает один из самых частых страхов пациентов: «А вдруг суррогатная мама случайно забеременеет своим ребенком?»

При этой схеме такой риск практически исключен.

---

2. Подготовка в естественном цикле

Эту схему используют значительно реже.

Врач не подавляет естественный менструальный цикл женщины, а наблюдает за ним и при необходимости лишь корректирует гормональный фон.

По сути, организм работает самостоятельно, а препараты помогают создать максимально благоприятные условия для переноса.

Некоторые репродуктологи считают такую схему более физиологичной и используют ее у определенных пациенток. Однако выбор метода всегда остается за лечащим врачом.

Особенность этой схемы

Поскольку собственная овуляция сохраняется, на период подготовки полностью запрещается половая жизнь.

Не "желательно воздержаться", не "использовать презерватив", а именно полностью исключить любые половые контакты.

Мы обязательно проговариваем это с суррогатной мамой, и врач также подробно объясняет ей все ограничения.

Такая схема требует высокой дисциплины со стороны кандидатки.

---

Какая схема лучше?

Однозначного ответа нет.

По данным современных исследований, при правильном подборе пациенток существенной разницы в частоте наступления беременности между естественным циклом и ЗГТ нет. Поэтому выбор схемы определяется не предпочтениями пациента или агентства, а медицинской ситуацией и опытом конкретного репродуктолога.

---

Как проходит подготовка?

Во время подготовки суррогатная мама регулярно посещает репродуктолога.

Обычно требуется 3–4 приема, на каждом из которых врач:

• выполняет УЗИ;
• оценивает состояние эндометрия;
• при необходимости корректирует дозировки препаратов;
• определяет дату следующего визита.

Все приемы врача, назначенные лекарственные препараты и расходы, связанные с подготовкой к переносу, оплачиваются биологическими родителями.

Чтобы не задерживать процесс, обычно сначала оплачиваем все мы, а затем просим пациентов компенсировать понесенные расходы. Если удобнее, можно заранее оставить депозит на текущие расходы.

---

Когда происходит перенос?

В среднем перенос эмбриона проводится примерно через 18–22 дня после начала менструального цикла.

При подготовке на ЗГТ сроки обычно достаточно стабильны.

В естественном цикле дата может немного смещаться, поскольку врач ориентируется на момент собственной овуляции суррогатной мамы.

Поэтому небольшие изменения даты переноса — это нормальная часть работы, а не признак того, что программа идет неправильно.

---

Шаг 10. Подписание документов и окончательный расчет

К моменту начала подготовки вы уже ознакомились со всеми договорами и получили ответы на свои вопросы.

Договор с суррогатной мамой может быть подписан как до начала подготовки, так и непосредственно перед переносом эмбриона.

Это зависит не от агентства, а от требований вашей клиники.

Если клиника требует наличие подписанного договора до начала программы (например, при работе через врачебный консилиум), документы подписываются заранее.

Если таких требований нет, подписание можно перенести ближе к дате переноса.

Одновременно производится окончательный расчет с агентством за услугу подбора.

---

Шаг 11. Последний контрольный прием

За несколько дней до переноса суррогатная мама проходит заключительный прием у репродуктолога.

Врач окончательно оценивает готовность эндометрия и определяет дату переноса.

Обычно именно в этот момент становится известен точный день процедуры.

После контрольного приема уже не должно оставаться никаких нерешенных вопросов:

• все документы подписаны;
• обследование завершено;
• лекарства приобретены;
• финансовые вопросы урегулированы.

Это очень важно.

После назначения даты клиника начинает подготовку к размораживанию эмбриона. Если в последний момент выяснится, что какие-то документы отсутствуют или программа не готова, это может привести к отмене переноса.

---

Шаг 12. День переноса

В назначенный день суррогатная мама приезжает в клинику.

Перенос эмбриона — безболезненная процедура, которая занимает всего несколько минут.

С помощью тонкого мягкого катетера эмбрион аккуратно помещается в полость матки.

Наркоз обычно не требуется.

После процедуры суррогатная мама несколько часов находится под наблюдением медицинского персонала, после чего может спокойно ехать домой.

---

Что происходит после переноса?

С этого момента начинается период ожидания.

Суррогатная мама продолжает принимать препараты строго по назначению врача и соблюдает все рекомендации.

Если требуется купить лекарства, посетить врача или выполнить дополнительные назначения, эти расходы уже относятся к сопровождению беременности и оплачиваются биологическими родителями в соответствии с договором.

---

Когда станет понятно, что беременность наступила?

Через 10–14 дней после переноса суррогатная мама сдает кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

Если ХГЧ положительный, это означает, что эмбрион имплантировался и начал развиваться.

Но это еще не означает, что можно говорить о наступившей беременности.

---

Когда можно говорить о беременности?

Примерно через неделю после положительного ХГЧ проводится первое УЗИ.

Только если врач увидит:

• плодное яйцо;
• эмбрион;
• сердцебиение,

можно говорить о клинически наступившей беременности.

До этого возможны разные варианты развития событий: биохимическая беременность, анэмбриония, замершая беременность и другие ситуации, которые, к сожалению, иногда встречаются в репродуктивной медицине.

Именно поэтому положительный ХГЧ — это очень хорошая новость, но еще не окончательный результат программы.

👉 Беременность можно считать наступившей тогда, когда на УЗИ подтверждено наличие эмбриона с сердцебиением. Именно с этого момента можно говорить о клинически развивающейся беременности.

---

Это один из самых частых вопросов пациентов. И разобраться в нём по рекламе агентств довольно сложно: каждый рассказывает о своих преимуществах, сервисе, контроле и сопровождении. Поэтому давайте сделаем проще: не будем сравнивать обещания с сайтов — сравним два реальных договора и посмотрим, что именно получает пациент в каждом случае.

Для сравнения возьмём:

Первый вариант — полный цикл с сопровождением. Берём стандартный договор полного цикла, который мы запросили в одном из крупных агентств. Стоимость программы по этому договору начинается от 4,5 млн рублей. В целом программы полного цикла могут стоить 5–7 млн рублей и выше.

Второй вариант — обычный подбор суррогатной мамы. Берём наш договор на подбор СМ и прямой договор между родителями и выбранной суррогатной мамой. То есть после подбора агентство не остаётся посредником между вами на всю беременность — дальше родители и СМ взаимодействуют напрямую. Вся программа вместе с подбором выходит по регионам около 3 млн., в Москве и Спб ≈ 3,5 млн. 

Оба договора можно запросить и прочитать самостоятельно. Наши договоры мы также предоставляем пациентам заранее — никакого секрета в них нет.

Поэтому сейчас просто положим эти документы рядом и обычным человеческим языком разберём: за что вы платите в каждом варианте, что реально входит в стоимость и что меняется, если вместо подбора вы покупаете полный цикл за несколько миллионов.

---

1. За дополнительные миллионы вы покупаете дорогое посредничество
Полный цикл продаёт сопровождение: куратор, организация расчётов, взаимодействия, проживания, части бытовых и медицинских вопросов. Это реальная работа. Но это не «особая технология беременности».

Куратор не живёт с СМ 24/7, не видит каждую таблетку и не способен исключить риски. Даже в анализируемом договоре, где написано о «постоянном контроле», родителей обязуются информировать по мере необходимости, но не реже двух раз в месяц. → Выдержка из Договора полного цикла: куратор координирует взаимодействие и информирует родителей «по мере необходимости, но не реже двух раз в месяц». То есть за высокую цену вы получаете человека между вами и СМ. Но этот человек не может гарантировать, что беременность пройдёт лучше.

Вывод: дорогой пакет покупает удобство и делегирование. Он не покупает более предсказуемую беременность.

---

2. В полном цикле вы платите больше — и получаете информацию через посредника, ровно ту и в том объёме, в котором решит посредник
При прямой модели после подбора вы знаете свою СМ, можете с ней разговаривать, видеть документы, задавать вопросы и понимать ситуацию из первых рук. Наш договор прямо предусматривает передачу контактной информации и личное знакомство.

Наш договор: Заказчик получает «анкету, видео, аудио материалы, контактную информацию» и может лично встретиться с СМ.
В полном цикле значительную часть взаимодействия координирует агентство. Это значит, что при проблеме вы зависите от того, что посредник узнал, что счёл важным и как передал это вам.
Прямой контакт тоже ничего не гарантирует. Но если возникла проблема, вы хотя бы знаете о ней не через цепочку людей и можете сами участвовать в решении.

Наш вывод: когда речь идёт о беременности вашего будущего ребёнка, прямой доступ к информации — преимущество, а не недостаток.

---

3. Теперь посчитаем, за что вы собираетесь переплачивать
Экономика прямой программы понятна: подбор + гонорар СМ + ежемесячные выплаты + одежда + реальные расходы беременности.

По нашим текущим условиям в регионах базовая часть получается примерно 2,5–2,95 млн ₽. В Москве и Санкт-Петербурге — примерно 3,18–3,58 млн ₽. Сверх этого оплачиваются реальные расходы конкретной беременности: назначения врача, обследования, дорога, при необходимости платное наблюдение и роды.
Для сравнения: анализируемый договор полного цикла стоит 4,5 млн ₽. На рынке встречаются программы 5–7 млн ₽. Разница с прямой программой может составлять от сотен тысяч до нескольких миллионов.
Что принципиально нового появляется за эту разницу? Не гарантия беременности. Не гарантия здорового ребёнка. В основном — посредническое сопровождение.

👉 Если вам нужен отдельный куратор, его можно нанять и при прямой модели. По нашей практике такое сопровождение стоит ориентировочно 15–30 тыс. ₽ в месяц: за 9 месяцев это примерно 135–270 тыс. ₽. 

То есть для получения организационной помощи не обязательно покупать многомиллионный пакет.

Если ради полного цикла вам приходится брать кредит, продавать машину или искать последние деньги — остановитесь и посчитайте. Вы пытаетесь найти миллионы не на медицинскую гарантию, а в значительной степени на посредничество.

---

4. Самая показательная часть чужого договора — как считается заработок агентства
В договоре полного цикла за 4,5 млн ₽ прямо написано: вознаграждение агентства — это разница между ценой договора и фактическими расходами. → П. 4.4: «Размер вознаграждения Агентства устанавливается в размере разницы между ценой Договора … и фактически понесенными расходами…»  

📍 То есть чем меньше фактические расходы при той же цене пакета, тем больше остаётся агентству. Это очень важная мысль для понимания! А обычный отчёт, согласно тому же договору, предоставляется без документов, подтверждающих фактически произведённые расходы. → П. 5.2.8: отчёт — периодическое информирование «без приложения документов, подтверждающих фактически произведенные Агентом расходы» 

📍 Расходы - не прозрачны. Отчета о потраченных средствах не будет!

Мы тоже коммерческая организация и тоже зарабатываем. Но наша экономика заканчивается на услуге подбора: 300 тыс. ₽ в регионах и 480 тыс. ₽ в Москве и Санкт-Петербурге. Это честно! После переноса нам не становится выгоднее дешевле содержать вашу СМ или экономить на её беременности — эти деньги через нас не проходят. Например в рассматриваемом договоре полного цикла гонорар сурмамы указан в 1,5 мнл., что существенно ниже рыночной цены на текущее время. На чём ещё будут экономить, чтобы увеличить свою "маржу" вы никогда не узнаете. Информацию вам будут доносить только ту, которую посчитают нужным.

Вывод: в прямой модели вы сами видите, куда уходят деньги. Экономия остаётся у вас, а дополнительный бюджет вы можете направить именно на свою СМ и свою программу.

---

5. «Без полного цикла я не справлюсь» — именно этого боятся пациенты
После подбора вы не остаётесь один на один с медициной. Беременность ведёт врач. Вы не должны становиться акушером-гинекологом. Вам нужно знать свою СМ, выполнять договорённости, видеть важную информацию и принимать решения, когда они действительно нужны.

Да, прямой формат требует большей вовлечённости. Но мы считаем это плюсом. Это ваш будущий ребёнок. Если что-то пойдёт не так, последствия всё равно останутся у вас — независимо от того, сколько миллионов было заплачено посреднику. Куратор испариться, а вы останетесь один на один с проблемой.
Поэтому особенно странно из последних сил собирать 5–7 млн ₽ только потому, что вас убедили: без дорогого пакета вы обязательно «не справитесь».

Подбор без полного цикла — это не «остаться без помощи». Это убрать лишнего посредника между родителями, СМ и реальной информацией.

---

Наша позиция
Если 5–7 млн ₽ для вас несущественная сумма и вы сознательно хотите дорого купить делегирование бытовых и организационных вопросов — это ваш выбор.
Но если ради полного цикла вы берёте кредит, продаёте имущество, откладываете программу или из последних сил собираете деньги, потому что боитесь, что без дорогого агентства беременность будет «хуже», — не надо.

Дополнительные миллионы не дают вам гарантии хорошей беременности. Они не дают гарантии здорового ребёнка. Они не превращают куратора в круглосуточную няню для СМ и особую "волшебную фею, которая спешит на помощь". Куратор - это обычная, такая же женщина, как и ваша сурмама и часто сама в прошлом прошедшая этот путь, задача которой сходить пару раз в месяц с вашей сурмамой на приём и рассказать вам о том, как этот приём прошёл. Всё.

Подберите подходящую женщину. Пусть её одобрит ваш врач. Заключите прямой договор. Знайте свою СМ. Видьте, что происходит. Платите ей напрямую. А если у вас есть дополнительный бюджет — потратьте его на хороший врачебный контроль, комфорт СМ, жильё, логистику или после успешного завершения программы дополнительно отблагодарите саму женщину.

Ребёнка вынашивает не агентство. Поэтому мы считаем разумнее вкладывать деньги в конкретную СМ и конкретную беременность, чем переплачивать несколько миллионов за ощущение, что теперь «за всё отвечает агентство».

 

Мы — не медицинская организация. Мы сами не берём анализы, не проводим медицинские обследования, не выдаём заключения и не интерпретируем результаты.

Суррогатные мамы сдают анализы в обычных лицензированных медицинских лабораториях. Чаще всего это крупные сетевые лаборатории рядом с домом — Инвитро, Гемотест, Хеликс, КДЛ и другие. Никакой «своей» или аффилированной лаборатории, где нам могут написать нужные результаты, у нас нет. Наоборот, нам самим важно быть уверенными в достоверности обследования. Поэтому результаты проверяются через электронные сервисы лабораторий — личные кабинеты, QR-коды и другие способы проверки, предусмотренные самой лабораторией. То есть просто фотография неизвестно откуда взявшегося бланка нас не устраивает.

УЗИ и консультации врачей СМ также проходит в обычных лицензированных медицинских учреждениях. Если нам нужен осмотр репродуктолога или экспертное УЗИ, мы сами подбираем подходящую клинику и врача.

Отдельно — психиатр и психиатр-нарколог. Необходимые для программы заключения получают в Психиатрическом и Наркологическом диспансере города с учётом сведений по месту регистрации СМ. Если женщина зарегистрирована в одном регионе, а живёт в другом, при необходимости запрашиваются сведения по месту её регистрации. То есть нельзя просто сходить к «знакомому психиатру» в частный кабинет и принести нам справку о том, что всё хорошо.

---

А СМ приходит к вам уже со своими готовыми анализами?

Обычно нет. Мы не строим подбор на пачке анализов, которую кандидатка когда-то самостоятельно где-то сдала и принесла нам. Полное обследование стоит денег, а многие результаты имеют ограниченный срок действия. Когда женщина только заполняет анкету, она ещё не знает, появятся для неё пациенты через неделю или через несколько месяцев. Поэтому основное обследование организуем мы уже в процессе работы с кандидаткой и оплачиваем его в объёме, предусмотренном нашим договором. Результаты обследования передаются лечащему репродуктологу, который и принимает медицинское решение: подходит кандидатка для программы или нет.
→ Агентство анализы не рисует, не исправляет и медицинскую пригодность СМ самостоятельно не определяет. Окончательное решение принимает ваш лечащий врач.

Это базовое обследование уже входит в стоимость нашего подбора — 300 000 ₽ в регионах и 480 000 ₽ в Москве и Санкт-Петербурге.
То есть стандартные анализы СМ отдельно пациент не оплачивает.
Причём речь идёт не просто об одной сдаче анализов. Если у кандидатки, например, снижен гемоглобин, требуется лечение по результатам мазка или врач просит проконтролировать какой-либо показатель, мы организуем лечение и пересдачу за свой счёт.
Если проблема устранима — доводим СМ до готовности к программе. Если выявлено противопоказание — ищем другую кандидатуру.
Наша задача — передать вашему репродуктологу обследованную СМ с необходимым комплектом медицинских документов.

---

Когда могут появиться дополнительные расходы?
Здесь есть несколько ситуаций.
1. Ваша клиника требует больше обследований.
У некоторых клиник собственный расширенный перечень обследований перед допуском СМ к переносу. Поэтому кроме стандартного списка по Приказу № 803н могут появиться дополнительные анализы. Мы их организуем, но то, что не входит в обязательный перечень и наш договор подбора, оплачивается пациентами. Если это обычные лабораторные анализы, чаще всего мы оплачиваем их вместе с остальными, а затем пациент просто возвращает фактически потраченную сумму по чеку, без нашей наценки.
2. Клиника требует дополнительные процедуры.
В некоторых клиниках СМ дополнительно направляют, например, на гистероскопию, кольпоскопию или пайпель-биопсию эндометрия. Если ваш репродуктолог или клиника по своим внутренним клиническим рекомендациям,  считают их необходимым условием допуска к программе, тогда они оплачивается биологическими родителями отдельно.
Например, гистероскопия — уже не обычный анализ, а медицинская процедура. Её стоимость может составлять ≈ 30–50 тыс. ₽, а с дополнительными обследованиями и подготовкой — больше. 
Такие процедуры обычно проводятся непосредственно в клинике, которая их назначила, и пациенты оплачивают счёт самостоятельно. В стоимость нашего подбора они не входят. Это особенно важно уточнить заранее, если вы уже выбрали конкретного репродуктолога: требования разных клиник к подготовке СМ могут заметно отличаться.
3. Вы сами хотите обследовать СМ шире стандартного перечня.
Иногда родители хотят дополнительно проверить практически всё возможное: пройти дополнительных специалистов, сдать расширенные анализы, сделать исследования, которых не требует ни Приказ № 803н, ни лечащий врач.
Мы можем помочь это организовать, но дополнительные обследования по желанию пациентов оплачивают сами пациенты.
Наша обязанность по договору — провести необходимое обследование СМ и подготовить её к программе. Если вы хотите обследовать её значительно шире — это уже дополнительный объём.
4. Программа затянулась по инициативе пациентов.
У анализов есть сроки действия. Кроме того, конкретная клиника может устанавливать собственные, более строгие требования к давности некоторых исследований. Поэтому если СМ уже обследована и готова к программе, а пациенты сами откладывают её на неопределённый срок — например, из-за отпуска или других личных обстоятельств, — часть анализов может за это время закончиться. Если необходимость повторного обследования возникла именно из-за такой задержки, пересдачу оплачивают пациенты.
Если же пересдача нужна в процессе нашей обычной подготовки кандидатки — например, мы корректируем выявленное отклонение и после лечения нужен контроль, — это наши расходы.

---

Если совсем коротко
▪ За наш счёт: стандартное обследование СМ по Приказу № 803н, необходимая коррекция выявленных небольших отклонений и контрольные пересдачи в процессе подготовки. 

▪ За счёт пациентов: дополнительные требования конкретной клиники или врача, гистероскопия и другие процедуры вне стандартного объёма, дополнительные обследования по желанию самих родителей и повторные анализы, если программа затянулась по инициативе пациентов. При этом на дополнительных анализах мы ничего не зарабатываем: если оплачиваем их сами, пациент возвращает фактические расходы по чекам. Дорогостоящие процедуры, назначенные клиникой, пациенты оплачивают непосредственно в клинике.

В России воспользоваться программой суррогатного материнства могут не все желающие. Есть требования к будущим родителям, генетическому материалу и самой суррогатной маме.

1. Семейная пара
Мужчина и женщина должны состоять в официально зарегистрированном браке.
Для создания эмбриона используются: яйцеклетка жены + сперма мужа.
То есть будущий ребёнок должен иметь генетическую связь с обоими супругами.

При этом хотя бы один из супругов должен быть гражданином Российской Федерации.

И у женщины обязательно должны быть медицинские показания к суррогатному материнству.
Просто решение супругов: «Мы не хотим сами вынашивать беременность и хотим воспользоваться услугами СМ» — медицинским показанием не является.
[Какие медицинские показания нужны для суррогатного материнства? →]

2. Одинокая женщина
Одинокая женщина также может воспользоваться программой суррогатного материнства.
Она должна быть гражданкой Российской Федерации, иметь медицинские показания к программе и иметь возможность использовать для создания эмбриона собственные яйцеклетки.
Для создания эмбриона используются: собственная яйцеклетка женщины + донорская сперма из криобанка.
Это программа соло-материнства: женщина проходит её одна и является единственным будущим родителем ребёнка. Донор спермы родителем ребёнка не становится. Использование донорского материала само по себе не создаёт у донора родительских прав и обязанностей.

Можно привести знакомого мужчину «просто как донора»?
В программе соло-материнства используется донорская сперма из криобанка. То есть это не друг, знакомый, бывший партнёр или мужчина, с которым женщина договорилась: «Ты просто дашь сперму, а отцом ребёнка не будешь».
Смысл этой программы в том, что женщина проходит её одна и является единственным родителем ребёнка, а донор спермы родителем не является.
[Подробнее о программе для одинокой женщины →]

---

Кто НЕ может воспользоваться программой суррогатного материнства в России?

• Пара, которая не состоит в официальном браке. Совместное проживание, общий быт и даже наличие общих детей не заменяют зарегистрированный брак.
• Одинокий мужчина. Российская программа суррогатного материнства для одинокого мужчины не предусмотрена.
• Полностью иностранная семейная пара. Хотя бы один из супругов должен быть гражданином Российской Федерации.
• Одинокая иностранная женщина. Для участия в программе одинокая женщина должна быть гражданкой РФ.
• Одинокая женщина, у которой невозможно использовать собственные яйцеклетки. Для программы СМ она должна быть генетической матерью ребёнка. Донорская яйцеклетка для одинокой женщины в программе суррогатного материнства не допускается.
• Семейная пара, если для создания эмбриона невозможно использовать генетический материал обоих супругов. Для программы используются яйцеклетки жены и сперма мужа. Если для создания эмбриона требуется заменить генетический материал одного из супругов донорским, российская программа суррогатного материнства для такой пары не возможна
• Женщина без медицинских показаний. Суррогатное материнство нельзя выбрать просто потому, что женщина не хочет вынашивать беременность, боится беременности или родов либо сама решила, что по состоянию здоровья рожать ей нельзя. Медицинские показания должны реально существовать и быть подтверждены врачами.

🔗 Какие медицинские показания нужны для суррогатного материнства? 

---

Кто может стать суррогатной мамой?
К самой суррогатной маме тоже есть обязательные требования. Она должна:
▫ быть гражданкой Российской Федерации;
▫ быть в возрасте от 20 до 35 лет;
▫ иметь не менее одного собственного здорового ребёнка;
▫ иметь медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья;
▫ дать добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство;
▫ если она состоит в официальном браке — получить письменное согласие мужа на участие в программе.

Суррогатная мама не может одновременно быть донором яйцеклетки для ребёнка, которого она будет вынашивать.
То есть схема «СМ даст свою яйцеклетку, сама выносит и родит ребёнка будущим родителям» в России не возможна на законодательном уровне.

А что с возрастом сурмамы?
По закону — от 20 до 35 лет. На практике клиники обычно ориентируются на возраст 20–34 года.
Поэтому при поиске суррогатной мамы вы часто будете видеть верхнюю границу именно 34 года.

---

Если совсем коротко

• Семейная пара: официальный брак + яйцеклетка жены + сперма мужа + хотя бы один супруг гражданин РФ + медицинские показания.
• Одинокая женщина: гражданство РФ + собственная яйцеклетка + донорская сперма из криобанка + медицинские показания + программа соло-материнства.
• Суррогатная мама: гражданка РФ + по закону 20–35 лет + собственный здоровый ребёнок + медицинский допуск + согласие мужа, если она замужем

Это один из первых вопросов, который мы задаем пациентам.

И нет, это не про любопытство.

Эта информация необходима нам для организации программы и подбора подходящей суррогатной мамы.

1. Это важно самой суррогатной маме

Практически каждая кандидатка задает вопрос:

«Сколько у родителей эмбрионов?»

Почему это важно?

Потому что она хочет понимать, как будет развиваться программа, если первая попытка окажется неудачной.

Если эмбрионов несколько, то после неудачного переноса следующая попытка обычно проводится уже в ближайшие месяцы.

Если же эмбрион всего один, ситуация выглядит совсем иначе.

В случае неудачи родителям придется заново проходить программу ЭКО, получать новые эмбрионы, а это может занять несколько месяцев, а иногда и значительно больше.

Все это время суррогатная мама не сможет завершить программу.

Да, согласно договору ей продолжают выплачивать ежемесячное содержание.

Но большинство суррогатных мам идут в программу не ради ежемесячных выплат, а ради итогового вознаграждения, которое они планируют потратить на конкретную цель: закрыть ипотеку, купить жилье, решить финансовые проблемы семьи и т.д.

Поэтому понимание сроков программы для них действительно важно.

---

2. Количество эмбрионов помогает нам подобрать подходящую кандидатку

Если эмбрион один, программа почти всегда проходит значительно тревожнее.

Это абсолютно понятно.

Будущие родители переживают за единственную попытку, становятся более внимательными к каждому анализу, чаще задают вопросы, иногда хотят дополнительные обследования или консультации.

В некоторых случаях бывают токсичны. Суррогатная мама понимает, что будет находиться в программе с повышенной тревожностью. Для кого-то из суррогатных мам такой формат абсолютно не комфортен.

Поэтому нам важно понимать это заранее и подобрать женщину, которой будет психологически комфортно именно в такой программе.

---

3. Нам важно знать, как именно заморожены эмбрионы

Мы также уточняем не только количество эмбрионов, но и способ их криоконсервации.

Почему?

Сегодня большинство клиник замораживают по одному эмбриону.

Но если эмбрионы были получены много лет назад, они могли быть заморожены иначе.

Раньше достаточно часто замораживали по два эмбриона в одном крионосителе, а еще раньше встречались случаи, когда вместе помещали два качественных эмбриона и еще один эмбрион низкого качества.

Если такие эмбрионы размораживаются одновременно, врач может предложить перенос нескольких эмбрионов.

А это означает уже совершенно другие риски программы.

Именно поэтому нам важно знать этот момент заранее.

Если вероятность многоплодной беременности существует, нужно подбирать суррогатную маму, которая готова рассматривать такую программу.

Не каждая женщина согласится вынашивать двойню, и это абсолютно нормально.

Поэтому такие особенности необходимо обсудить еще до начала подбора, а не тогда, когда программа уже идет полным ходом.

Подробнее о том, почему многоплодная беременность считается более сложной и почему далеко не все суррогатные мамы соглашаются на перенос двух эмбрионов, читайте в ответе на вопрос «Я хочу, чтобы суррогатная мама вынашивала двойню».

Такой вопрос возникает достаточно часто.

До начала программы все расходы, связанные с подбором суррогатной мамы, агентство берет на себя.

Но после того как кандидатка одобрена врачом и начинается подготовка к переносу, транспортные расходы уже относятся к программе суррогатного материнства и оплачиваются биологическими родителями.

Чаще всего речь идет именно о поездках на приемы к врачу.

Почему именно такси?

Все очень просто.

Большинство суррогатных мам продолжают работать во время подготовки к переносу.

Приемы у репродуктолога проходят в рабочее время, а сама подготовка обычно занимает около трех недель и включает несколько визитов в клинику.

Если женщина будет добираться общественным транспортом через весь город, это может занять несколько часов. Ей придется надолго отпрашиваться с работы, что неизбежно вызовет вопросы у работодателя, а иногда и поставит под угрозу саму работу.

Именно поэтому большинство приемов стараются организовать так, чтобы суррогатная мама смогла быстро съездить к врачу и вернуться обратно, например, во время обеденного перерыва.

Такси позволяет сделать это максимально быстро и без лишних сложностей.

В результате выигрывают все участники программы.

Суррогатная мама спокойно проходит подготовку, не рискуя работой, а пациенты получают мотивированную и спокойную участницу программы, которая без проблем выполняет все назначения врача.

Это не способ увеличить расходы?

Нет.

Речь идет об обычных поездках эконом-класса.

Все расходы подтверждаются документально:

• чеками такси;
• билетами на автобус, электричку или поезд — если используются именно они.

Никаких поездок бизнес-классом или необоснованных расходов в программе нет.

А если город небольшой?

В небольших городах необходимость в такси возникает значительно реже.

Если до клиники можно быстро добраться пешком или общественным транспортом без существенной потери времени, суррогатные мамы обычно так и делают.

Такси оплачивается только тогда, когда оно действительно помогает нормально организовать участие женщины в программе и не создает ей проблем на работе или в повседневной жизни.

Именно поэтому мы просим пациентов компенсировать такие поездки после начала программы. Это не дополнительная услуга агентства и не способ увеличить стоимость программы, а обычные организационные расходы, позволяющие сделать подготовку максимально комфортной и для суррогатной мамы, и для будущих родителей.

К сожалению, нет.

Почему?

1. Это персональные медицинские данные.

До начала программы эта женщина еще не является вашей суррогатной мамой.

Она проходит подбор и обследование в рамках работы агентства.

Медицинские документы содержат персональные данные, поэтому мы не имеем права передавать их третьим лицам.

До тех пор, пока вы не заключили договор с суррогатной мамой и между вами не возникли прямые договорные отношения, эти документы остаются конфиденциальными.

2. Решение принимает врач, а не пациент.

Даже если мы покажем результаты обследований, самостоятельно оценить их без специальных медицинских знаний невозможно.

На практике это приводит к тому, что пациенты начинают искать отклонения в каждом показателе, сравнивать результаты с информацией из интернета, консультироваться с друзьями, знакомыми врачами или на форумах.

В итоге создается большое количество вопросов, которые никак не влияют на решение о допуске суррогатной мамы к программе, но существенно затягивают работу.

Именно поэтому результаты обследований оценивает только лечащий врач-репродуктолог, который ведет программу.

3. Мы защищаем процесс подбора.

Если передавать анализы до начала программы, вместе с ними неизбежно раскрывается информация о суррогатной маме.

К сожалению, в нашей практике неоднократно были ситуации, когда, получив персональные данные кандидатки, пациенты пытались выйти на нее напрямую и продолжить общение в обход агентства.

Именно поэтому до завершения подбора мы не передаем медицинские документы кандидаток.

Когда я смогу увидеть результаты обследований?

После того как:

• суррогатная мама будет одобрена врачом;
• вы заключите с ней договор;
• будут завершены расчеты с агентством;
• между вами возникнут прямые договорные отношения.

С этого момента суррогатная мама обязана предоставлять вам медицинскую информацию, предусмотренную договором, в том числе результаты обследований, заключения врачей и другую необходимую документацию.

До этого момента все медицинские документы являются частью процесса подбора и используются исключительно для принятия решения лечащим врачом о возможности участия кандидатки в программе.

К сожалению, мы так не работаем.

Почему?

1. Подбор суррогатной мамы — это не только поиск кандидатки.

Наша задача — не просто познакомить вас с девушкой, а организовать весь этап подготовки до переноса эмбриона.

Именно в этот период происходит:

• первичный отбор кандидатки;
• организация осмотров;
• обследование;
• сбор документов;
• взаимодействие с врачом;
• координация всех участников программы.

Именно за эту работу агентство несет ответственность.

2. После знакомства вы сможете общаться напрямую.

Если мы сразу передадим вам контакты суррогатной мамы и отойдем в сторону, то мы уже никак не сможем контролировать ход программы.

На практике это почти всегда заканчивается тем, что пациенты и суррогатная мама продолжают общение самостоятельно, а агентство просто исключается из процесса.

3. Мы защищаем свою работу.

Мы работаем без предоплаты и получаем оплату только тогда, когда программа дошла до переноса.

Если агентство перестает участвовать сразу после знакомства, у пациентов закономерно возникает вопрос:

«За что платить агентству, если дальше всё сделали мы сами?»

Именно поэтому такой формат работы не возможен.

Такой вопрос возникает достаточно часто.

Например, пациентка наблюдается у репродуктолога, который будет вести программу, но хочет дополнительно показать суррогатную маму своему знакомому гинекологу или врачу, которому больше доверяет.

К сожалению, мы так не работаем.

Почему?

1. Этот врач не принимает никаких решений.

Программу ведет врач-репродуктолог, которого выбрали вы. Именно он решает, подходит ли суррогатная мама, какие обследования нужны и когда можно начинать программу.

Мнение другого врача на ход программы никак не влияет.

2. Это вмешательство в процесс подбора.

Вы обращаетесь в агентство именно потому, что мы организуем подбор и проверку кандидаток. Если на каждом этапе подключать сторонних специалистов, процесс превращается в бесконечные дополнительные осмотры и субъективные мнения, которые только затягивают программу.

3. Мы защищаем свою работу и персональные данные суррогатной мамы.

На приеме у знакомого врача пациент заранее знает, куда и когда придет суррогатная мама. К сожалению, в нашей практике были случаи, когда после таких встреч пациенты пытались выйти на суррогатную маму напрямую и продолжить общение в обход агентства.

Именно поэтому мы не организовываем подобные приемы.

Если вы уже выбрали репродуктолога и обратились в наше агентство, наиболее правильный вариант — доверить каждому специалисту свою работу.

Такой вопрос действительно иногда возникает.

Чаще всего родители переживают из-за естественных родов. Им кажется, что кесарево сечение — более предсказуемый способ родоразрешения, где можно избежать неожиданных ситуаций во время родов.

Если для вас это принципиальный вопрос, важно понимать следующее.

Если речь идет о здоровой суррогатной маме без рубца на матке

В этом случае заранее договориться о кесаревом сечении невозможно.

Если у женщины ранее были естественные роды и медицинских показаний к операции нет, никто не сможет заранее гарантировать, что роды закончатся кесаревым сечением.

Способ родоразрешения определяет только врач, исходя из медицинской ситуации в конце беременности или уже непосредственно в родах.

Поэтому подобрать здоровую суррогатную маму с условием, что ей обязательно сделают кесарево, невозможно.

Тогда можно ли подобрать суррогатную маму, у которой уже было кесарево?

Да, можно.

Именно такую суррогатную маму обычно и ищут пациенты, если для них принципиально важно, чтобы следующая беременность с высокой вероятностью тоже закончилась кесаревым сечением.

Такие женщины существуют.

Однако большинство клиник относятся к ним более осторожно. Перед началом программы врач обязательно объяснит возможные особенности такой беременности и, как правило, попросит пациентов подписать информированное согласие о том, что они понимают возможные риски и сознательно принимают такое решение.

К таким особенностям относятся:

• возможное прикрепление плодного яйца в области послеоперационного рубца;
• особенности формирования плаценты в зоне рубца;
• необходимость более тщательного наблюдения во время беременности;
• в отдельных случаях — снижение вероятности успешной имплантации, если рубец сформирован неидеально.

Это не означает, что беременность обязательно будет протекать с осложнениями или что такая суррогатная мама хуже. Многие женщины после кесарева успешно участвуют в программах суррогатного материнства и рожают здоровых детей.

---

Однозначного доказательства, что само по себе одно кесарево сечение снижает вероятность наступления беременности после ЭКО, нет. Исследования противоречивы.

Зато есть то, что подтверждается гораздо увереннее:

• если после кесарева сформировался дефект рубца (ниша, isthmocele), то действительно может снижаться вероятность имплантации и наступления беременности;
• если же рубец полноценный и хорошо сформирован, то многие исследования вообще не находят статистически значимого ухудшения результатов ЭКО только из-за факта предыдущего кесарева.

---

Что в итоге выбрать?

Однозначно правильного ответа здесь нет.

Если для вас спокойнее понимать, что роды, скорее всего, закончатся кесаревым сечением, можно искать суррогатную маму после предыдущего кесарева. Просто нужно понимать, что такая программа может иметь свои особенности, о которых врач обязательно предупредит заранее.

Если же для вас важнее избежать возможных особенностей беременности после кесарева, тогда стоит рассматривать суррогатную маму без рубца на матке. Но в этом случае нужно принять тот факт, что заранее определить способ родоразрешения невозможно. Если к концу беременности появятся медицинские показания к операции, врач выполнит кесарево сечение. Если показаний не будет, роды будут проходить естественным путем.

В конечном итоге выбор остается за вами.

Наша задача — честно рассказать обо всех особенностях каждого варианта, чтобы вы могли принять решение осознанно, понимая не только преимущества, но и возможные последствия своего выбора.

Если мы уже работали с вашим репродуктологом и знаем его требования, отдельный контакт может не понадобиться. Но если врач нам незнаком, до начала работы нам необходим его личный номер телефона.

Мы работаем по всей России и не можем знать требования каждого врача и каждой клиники. Они действительно отличаются: где-то достаточно стандартного обследования, где-то нужны дополнительные анализы, где-то есть свои требования к УЗИ, срокам действия исследований, первому приёму СМ и подготовке к переносу.

Поэтому нам необходимо напрямую связаться с вашим репродуктологом, уточнить его требования и дальше иметь возможность оперативно согласовывать с ним обследование и подготовку СМ.
Мы не звоним врачу без необходимости и не беспокоим его по посторонним вопросам. Номер нужен исключительно для работы по вашей программе.

---

«Мой врач не даёт личный номер»
Такое возражение мы слышим довольно часто.
Если у вас действительно нет личного номера репродуктолога, на ближайшем приёме просто скажите: «Я обратилась в агентство по подбору суррогатной мамы. Агентству необходим ваш номер телефона для согласования обследования и подготовки СМ». Для врачей, которые работают с программами суррогатного материнства, прямое взаимодействие с агентством — обычный рабочий процесс.
Если врач категорически отказывается предоставить личный номер, мы не сможем взять такую программу в работу.

---

Почему нельзя просто звонить врачу через регистратуру?
Потому что нам нужен не просто способ записать СМ на приём, а нормальная оперативная связь непосредственно с врачом.

В процессе работы нам приходится отправлять результаты УЗИ и обследований, получать обратную связь по кандидатке, уточнять, что необходимо досдать или переделать, согласовывать дальнейшие действия и даты.

Схема, при которой мы звоним в регистратуру, отправляем документы на общую почту, ждём, когда их передадут врачу, а потом снова выясняем через регистратуру, посмотрел ли их доктор и что ответил, для нашей работы не подходит.

---

«Тогда я сама запишу СМ к своему врачу»
На этапе подбора это тоже невозможно.
Пока подбор не завершён и между вами и СМ не оформлены соответствующие отношения, кандидатка — посторонний для вас человек. Мы не можем передать вам её ФИО, телефон и другие персональные данные, чтобы вы самостоятельно записывали её в клинику. Поэтому запись кандидатки на необходимые приёмы, передача документов врачу и другие организационные вопросы на этапе подбора идут через агентство.

Кроме того, мы просим пациентов не вмешиваться самостоятельно в этот процесс: не записывать кандидатке врачей, не назначать дополнительные обследования и не давать ей инструкции. Пока идёт подбор, мы сами организуем и координируем работу с СМ.

---

«А давайте вы будете передавать всё через меня»
Такой вариант нам тоже не подходит.
Схема «агентство сказало пациенту — пациент спросил врача — врач ответил пациенту — пациент пересказал агентству» очень быстро превращается в испорченный телефон.

Нам необходимо точно понимать, что увидел врач, устраивает ли его кандидатка, какие обследования ему необходимы и что нужно сделать дальше. Поэтому медицинские требования и обратную связь по подготовке СМ мы получаем непосредственно от лечащего репродуктолога.

Тем более мы работаем без предоплаты. Ещё до оплаты наших услуг мы вкладываем собственные деньги в обследование СМ, УЗИ, приёмы врачей и организацию программы. Тратить десятки тысяч рублей на подготовку кандидатки, не имея возможности напрямую получить обратную связь от врача, мы не готовы.

---

Почему это обязательное условие?
У нас уже были ситуации, когда пациент не хотел предоставлять номер врача, а позже выяснялось, что программа в действительности ещё не готова к началу: например, ещё нет эмбрионов, продолжается лечение или программа планируется значительно позже. После подобных ситуаций мы изменили правила работы.

До начала подбора мы должны понимать, что программа действительно готова к старту, а с лечащим врачом можно нормально взаимодействовать.

→ Поэтому правило простое: если мы раньше не работали с вашим репродуктологом, нам необходим его личный номер телефона.
Регистратура, общая электронная почта клиники и передача информации через пациента его не заменяют.
Нет прямой связи с врачом — мы не начинаем программу.